Меноррагия (более обильная, чем в норме, менструация) и метроррагия (любое кровотечение из матки) могут быть формой проявления геморрагического диатеза, как и гемоптоэ, гематемезис, мелена или гематурия. Известны случаи, когда единственным проявлением тромбопенической пурпуры является затяжное и сильное менструальное кровотечение. При коагулопатиях также встречается как меноррагия, так и метроррагия.
Обычно кровотечение из матки возникает в результате анатомических изменений (воспаления и опухоли в матке или яичниках) или функциональных расстройств.
Анатомические изменения должны быть исключены гинекологическим обследованием (ручным, кольпоскопическим, цитологическим, пробной эксцизией в ходе операции или кюретажа). Об анатомических изменениях приходится думать прежде всего тогда, когда кровотечение наблюдается до периода полового созревания или уже в период менопаузы.
В последнем случае важнейшей задачей является исключение наличия злокачественной опухоли, а это уже выходит за рамки деятельности одного терапевта.
Причиной функциональных кровотечений может быть какая-либо патология при беременности (выкидыш, внематочная беременность и пр.), повышенная секреция эстрогена, особенно в период полового развития и менопаузы (геморрагическая метропатия), возможно, дача эстрогенных препаратов, овуляционное кровотечение в средине цикла, персистирующий фолликул (биопсия эндометрия: гландулоцистическая гиперплазия), гиперпрогестеронизм (персистирующее желтое тело).
Патологическое кровотечение может быть вызвано как гиперэстринизмом, так и гиперпрогестеронизмом. Внезапное понижение высокой концентрации эстрина также может вызвать кровотечение.
Внезапное понижение концентрации прогестерона тоже приводит к кровотечению. Основная причина кровотечения может быть определена только с помощью биопсии.
Врач в таком случае выясняет, нет ли общей кровоточивости, консультируется с гинекологом, чтобы исключить наличие опухоли женской половой сферы.
Читайте также
Отдых в Джемете — солнце, море, пляж
Джемете — это живописный район на побережье Черного моря, который
Школа профессионального макияжа: искусство создания идеального образа
Дорамы – популярный жанр телевизионного и кинематографического искусства, который нашел
Трудовые споры: как добиться справедливости от недобросовестного работодателя
Трудовые отношения — это тонкая материя, полная нюансов и правовых
Как отличить брендовые очки от подделки
Брендовые солнцезащитные очки — это не только модный аксессуар, но
Дизайн встроенной кухни: как оптимизировать пространство
Несмотря на большое разнообразие готовой (типовой) мебели, мебель на заказ
Михаил Владимирович Мишустин: отличный управленец и экономист
Михаил Владимирович Мишустин — выдающийся российский государственный и политический деятель,
Самые популярные рецепты пиццы: идеальное сочетание ингредиентов для настоящего гурмана
Пицца – это одно из наиболее популярных блюд в мире,
Лето – это время, когда дети, закончив учебный год, уходят
Как получить гражданство Бельгии и что оно дает?
Бельгия, расположенная в сердце Европейского союза, по праву считается одним