Лейкоплакия шейки матки: причины, симптомы, лечение

Лейкоплакия шейки матки характеризуется появлением на покровном эпителии органа участков пролиферации и ороговения. Внешне они выглядят как белесые бляшки, возвышающиеся над поверхностью слизистой. Болеют чаще всего женщины детородного возраста. Опасность заболевания заключается в высокой вероятности злокачественного перерождения клеток.

Причины и формы лейкоплакии

Развитие лейкоплакии шейки матки лежат внешние и внутренние факторы. Обычно она появляется после таких процессов:

• изменение гормонального фона;
• нарушение иммунитета;
• инфекция (папилломавирус, хламидиоз, уреаплазмоз, герпес и другие);
• химические или травматические поражения;
• воспаления придатков и эндометрия;
• нарушение менструального цикла;
• частые аборты;
• неразборчивость в половых связях.

По морфологическим признакам различают простую и пролиферативную форму лейкоплакии. Для первой характерно изменение верхнего слоя эпителия, а во втором – вовлечение в процесс всех слоев и появление атипичных клеточных элементов. Пролиферация специалистами рассматривается как предраковое состояние.

Симптомы и диагностика

Лейкоплакия шейки матки обычно не сопровождается явно выраженными симптомами. Чаще всего она выявляется при профилактическом осмотре у гинеколога. Косвенными проявлениями могут стать белесые, неприятные по запаху выделения и незначительное кровомазанье после полового акта.

Женщине предлагается пройти клинико-лабораторные тесты, включающие:

• исследования мазка;
• ПЦР;
• типирование ВПЧ;
• определение гормонального фона.

После обнаружения врачом участков гиперкератоза проводится цитологическое исследование соскоба с бляшек. Но наиболее объективным методом считается биопсия с гистологическим анализом, когда берутся глубокие слои ткани. Иногда для исключения рака применяется диагностическое выскабливание цервикального канала.

Размеры и все особенности поражения уточняют в процессе проведения расширенной видеокольпоскопии. Для определения йодонегативных участков перерожденных клеток применяется проба Шиллера.

Лечение

Тактика лечения лейкоплакии шейки матки определяется гинекологом после уточнения диагноза, формы и распространенности патологического процесса. Целью оказания помощи пациентке служит устранение влияния основного заболевания и удаление очагов пролиферации. В зависимости о причины женщине назначается терапия, направленная на излечение от вирусной или бактериальной инфекции, купирование воспаления.

Очаговые образования устраняются с помощью малоинвазивных современных методик:

• криогенная деструкция;
• диатермокоагуляция;
• радиоволновое воздействие;
• лазерная вапоризация;
• химическая коагуляция.

Процедура проводится амбулаторно, полное заживление наблюдается в течение 15-60 дней. Скорость восстановления зависит от обширности поражения и наличия воспаления. При обнаружении измененных клеток и участков гипертрофии выполняется конизация или ампутация шейки матки.