Фурункул (furunculus)

Под фурункулом понимают твердый, болезненный, темно-красного цвета, вначале почти плоский, а затем конусообразный узел, величиной от просяного зерна до грецкого ореха и более.

Локализация

Чирьи локализуются преимущественно на шее, спине, бедрах и животе. Появляются то порознь, то группируясь, и иногда захватывают значительную часть тела, – furunculosis. Консультация хирурга на дому, порой, весьма ценна и полезна при данной проблеме, так как только опытный специалист способен оценить степень опасности и методику эффективного лечения.

Течение

Перед появлением чирья кожа на этом месте краснеет, появляется чувство напряжения, а затем появляется узелок, который, увеличиваясь, заостряется; на верхушке последнего появляется скопление гноя, вследствие чего чирей размякает, гной его выходит наружу через особое отверстие, откуда на 10-14 день выходит пробка, состоящая из омертвевшей ткани, а на месте ее образуется значительная полость.

С выходом пробки воспалительные явления вскоре стихают и полость, постепенно выполняясь грануляциями, заживает неровным, звездчатым рубцом.

Причины

Причины чирьев – внедрение в кожу гноеродных кокков, и именно staphylococcus pyogenes aureus, который посеивается там, где происходит гиперемия кожи, чем бы она ни была вызвана (трением одежды, массажем, пластырями, ваннами, вшами, чесоткой и т. д.).

Патологическая анатомия

Патологическая анатомия фурункулов сводится к внедрению в отверстие потовой железы, а чаще всего, волосяного мешочка, staphylococcus pyogenes aureus с последующим воспалением перифолликулярной ткани, тромбозом кровеносных сосудов, омертвением перифолликулярной ткани и нагноением.

Фурункулезная пробка под микроскопом представляется состоящей из фибринозной, свернувшейся массы, пропитанной гнойными тельцами с частицами соединительной ткани, упругих волокон и множеством кокков, особенно же золотистого стафилококка.

Прогноз

Прогноз будет зависеть от возможности устранения причины, вызывающей болезнь.