Лечение больных сифилисом с непереносимостью препаратов пенициллина

Сентябрь 8, 2015 / Комментарии 0

При лечении сифилиса пенициллином и его дюрантными производными нередко отмечаются случаи непереносимости препаратов этой группы. Таким больным, а также при превентивной, профилактической терапии можно применять эритромицин, антибиотики широкого спектра — тетрациклин, олететрин, доксициклин.

При превентивном лечении эритромицин, тетрациклин, олететрин назначают по 0,5 г 4 раза в сутки, доксициклин в капсулах по 0,1 г 3 раза в день в течение 14 дней. Лечение больных свежими формами сифилиса этими антибиотиками проводится в тех же дозах в течение 20 дней при первичном серонегативном. 25 дней — при первичном и 30 дней — при вторичном свежем сифилисе. Больные вторичным рецидивным и скрытым ранним сифилисом получают 5 курсов лечения эритромицином или тетрациклином, олететрином продолжительностью по 20 дней каждый с 14-дневными перерывами между курсами. В случае сочетанного применения с препаратами висмута число курсов сокращается до 3. Чтобы избежать снижения эффективности препарата, эритромицин назначают за 0,5 ч до еды или через 1—1,5 ч после приема пищи. Препараты тетрацикли новой группы рекомендуется принимать во время или после еды, не запивая молоком и избегая приема одноименно с понижающими кислотность желудочного сока средствами. Препараты тетрациклиновой группы не назначают детям до 8 лет ввиду их взаимодействия с костной тканью.