Клинические проявления хламидиоза

Клиническое течение урогенитального хламидиоза очень разнообразно — от острых до асимптомных форм. Как у мужчин, так и у женщин хламидии вызывают воспалительные поражения мочеполовой системы, клинически напоминающие негонококковые и другие воспалительные процессы мочеполовых органов.

Урогенитальная хламидийная инфекция наиболее часто принимает подострую, хроническую или персистентную форму, реже вызывает острые воспалительные процессы. Клиническая картина заболевания зависит от времени, прошедшего с момента инфицирования, топографии поражения и выраженности местных и общих реакций макроорганизма. Эти факторы обусловливают разнообразие клинических проявлений манифестных форм хламидийной инфекции, так же как и ее бессимптомное течение.

В зависимости от локализации различают хламидийные воспаления уретры, предстательной железы, придатков яичка, канала шейки матки и других областей мочеполового аппарата. В большинстве случаев одновременно поражены различные органы мочеполовой системы.

Больных с урогенитальной хламидийной инфекцией можно разделить на несколько групп. Больные, у которых хламидиоз протекает остро, имеют симптомы в виде гиперемии слизистых оболочек мочеполовых органов, слизисто-гнойного отделяемого из уретры, влагалища. В ряде случаев отмечаются частые позывы на мочеиспускание. У пациентов с вялым и затяжным течением заболевания эти симптомы выражены значительно слабее, но слизисто-гнойные выделения есть всегда. Как правило, эти больные обращаются за медицинской помощью по собственной инициативе. Встречаются лица, которые не знают о своем заболевании, у них нет клинических симптомов, выделений из мочеполовых органов они не замечают, не предъявляют и других жалоб. При лабораторном исследовании у них обнаруживают хламидии. Наконец, бывают случаи носительства хламидийной инфекции. При самом тщательном клиническом обследовании Изменений в мочеполовом аппарате, как правило, не обнаруживают.

Некоторая специфика проявлений, течения и распространения хламидийной инфекции, развития осложнений обусловливает целесообразность раздельного рассмотрения урогенитальных мидиозов у мужчин, женщин и детей.

Различают впервые возникшую хламидийную инфекцию и повторяющуюся (реинфекция). У значительного числа больных хламидиоз сочетается с другими заболеваниями (гонорея, трихомониаз и т. п.).