Ампициллин (полициллин и др.)

Классификация: полусинтетический пенициллин, чувствительный к пенициллиназе.

Механизм и спектр действия: пенициллины являются бактерицидными антибиотиками, действующими путем ингибирования последних стадий синтеза клеточной стенки бактерий. Так же, как и пенициллин G, ампициллин активен в отношении пневмококковой, стрептококковой и менингококковой инфекций, а также инфекций, вызванных различными штаммами Salmonella, Shigella, Proteus mirabilis, Escherichia coli, Listeria и большинством штаммов Haemophilus influenzae. Он инактивируется бета-лактамазой стафилококка и Н. influenzae.

Форма выпуска: порошок для изготовления детских капель, суспензии для перорального введения и раствора для инъекций.

Путь введения: перорально, внутримышечно, внутривенно.

Дозы.

Менингит:

— возраст 0—7 дней: 100—200 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно в два приема через 12 ч

— возраст старше 7 дней: 200—300 мг/кг/сут внутривенно или внутримышечно в 3—4 приема через 6—8 ч; максимальная доза — 400 мг/кг/сут.

Другие показания:

— возраст 0—7 дней: 50 мг/кг/сут перорально, внутривенно или внутримышечно в два приема через 12 ч

— возраст более 7 дней: 75 мг/кг/сут перорально, внутривенно или внутримышечно в два приема через 12 ч.

Выведение и метаболизм: 90% ампициллина в неизмененном виде выделяется с мочой. Период полувыведения у новорожденных составляет 2 ч.

Побочные эффекты: повышенная чувствительность к препарату (включая анафилактические реакции), краснухоподобная сыпь, желудочно-кишечные расстройства, тошнота, рвота, диарея, эозинофилия. Очень большие дозы могут вызывать возбуждение ЦНС и судороги.

Примечание. Ампициллин является пенициллином первого выбора, используемым в комбинации с одним из аминогликозидов, в лечении и профилактике инфекционных заболеваний, вызванных стрептококком группы В, группы D (энтерококком) или Listeria monocytogenes. В 1 г препарата содержится 3 мэкв натрия.