Метронидазол (флагил и др.)

Классификация: антибиотик с бактерицидным действием. Механизм и спектр действия: механизм действия не установлен. Активен в отношении анаэробных простейших (Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia Iamblia и Balantidium coli), а также в отношении грамположительных бактерий (Clostridium spp., Peptococcus, Peptostreptococcus и Veillonella spp.) и анаэробных грамотрицательных бактерий (Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.). Споронеобразующие грамположительные бациллы часто устойчивы к метронидазолу (Propionibacterium spp., Actinomyces); препарат малоэффективен в отношении аэробов и факультативных анаэробов. Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций.

Путь введения: перорально или внутривенно (вводите коммерческий раствор за1 час).

Дозы.

Масса тела менее 2000 г: 15 мг/кг/сут в два приема через 12 ч. Macea тела более 2000 г, возраст 0—7 дней: 15 мг/кг/сут в два приема через 12 ч.

Масса тела более 2000 г, возраст старше 7 дней: 30 мг/кг/сут в два приема через 12 ч.

Выведение и метаболизм: метаболизируется в печени, выделяется с калом и мочой. У метронидазола большой объем распределения (проникает во все ткани и жидкости организма).

Побочные эффекты: редко возникают рвота, диарея, бессонница, слабость, сыпь, флебит в месте инъекции, атаксия и лейкопения. При употреблении алкоголя развивается дисульфирамоподобная реакция. Метронидазол способен оказывать мутагенное и канцерогенное действие, но у людей оно не установлено.

Примечание. Терапевтическая концентрация метронидазола в сыворотке крови равна 8 мкг/мл. Хорошо проникает в ликвор, поэтому показан при менингитах, вызванных анаэробной флорой, чувствительной к препарату. Опыт применения у новорожденных минимальный.