Стратегии поиска биомаркеров синдрома мягкого когнитивного снижения и болезни Альцгеймера

Существующие в настоящее время подходы к диагностике болезни Альцгеймера (БА) позволяют надежно констатировать наличие этого заболевания только на стадии клинически выраженного слабоумия с применением тестирования интеллектуальных функций, включая память, с использованием MMSE (Minimental state examination) и ADAS-cog (Alzheimer’s disease assessment scale-cognitive subscale) тестов. Также диагноз БА подтверждается при посмертном выявлении в ткани мозга сенильных бляшек, состоящих из агрегированного амилоидного пептида (Аβ) и нейрофибриллярных клубков (образованных гиперфосфорилированным тау-белком), которые являются основными морфологическими признаками данного заболевания, хотя не всегда их число соответствует тяжести развития деменции. Установлено, что с момента начала первичного нейродегенеративного процесса до первых клинических проявлений БА проходит не менее 20 лет и есть основания полагать, что новые методы терапии БА, которые в настоящее время находятся в стадии разработки, позволят существенно замедлить нейродегенеративные процессы и, соответственно, отодвинуть развитие слабоумия и связанной с ним инвалидизации больных. Однако этого можно достичь только в том случае, если лечение будет начато на доклинической стадии заболевания, в связи с чем особую актуальность приобретает разработка новых методов ранней доклинической диагностики БА, а также поиск надежных биомаркеров.