Патогенез эссенциального тремора

Локализация изменений в белом и сером веществе у пациентов с ЭТ — мозжечок, премоторная кора. При ЭТ необратимой массивной гибели нейронов в какой-либо структуре не наблюдается. Анатомические исследования позволяют предположить, что структурные изменения, наблюдаемые при ЭТ, неоднородны. Первую группу составляют образцы с изменениями в мозжечке в виде так называемых торпед — вздутий на аксонах или дендритах клеток Пуркинье. Эта группа составляет около 75% всех образцов. Роль торпед не ясна. Это могут быть как первичные поражения аксона, так и вторичные реакции на поражающий фактор, или даже попытка реорганизации клеточных органелл для регенерации. В любом случае, торпеды — это маркер дегенеративных изменений. При нормальных возрастных изменениях торпед не наблюдается. Часть клеток Пуркинье погибает и оставшиеся живые клетки иногда перемещаются в молекулярный слой. Еще один маркер — разросшиеся корзинчатые клетки. Вокруг аксонов клеток Пуркинье корзинчатые клетки образуют необычайно плотную сеть. Корзинчатые клетки — это тормозные интернейроны, они встречаются во многих отделах мозга. В мозжечке образуют пресинаптические контакты с паралельными волокнами — аксонами гранулярных клеток, а постсинаптические — с клетками Пуркинье. Вторая группа препаратов содержала тельца Леви в голубом пятне — locus coeruleus. Locus coeruleus обеспечивает физиологический ответ на стресс. Клетки locus coeruleus образуют синаптические контакты с клетками Пуркинье, что важно для правильного функционирования клеток Пуркинье и обеспечения их тормозного выхода и, возможно, для их выживания и нормального формирования.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также