Гормональные изменения при болезни Альцгеймера

В настоящее время активно обсуждается защитная роль женских половых гормонов, в частности, обусловленная высоким потенциалом их антиоксидантной активности. Нейропротекторная роль эстрогенов обусловлена как их прямым взаимодействием с нейронами, так и опосредованным их действием через активацию глутаматных транспортеров в астроглии, что способствует снижению эксайтотоксичности внеклеточного глутамата. Одним из механизмов нейропротективного действия половых гормонов андрогена и эстрогена является также стимуляция синтеза БТШ70 в клетке. С возрастом отмечается резкое снижение уровня половых гормонов эстрогена и тестостерона, что в последующем вызывает компенсаторное увеличение гонадотропина — лютеинизирующего гормона, который, по мнению ряда авторов, и может играть ключевую роль в генезе БА. Поэтому столь популярна заместительная гормональная терапия. Однако в отношении ее эффективности, особенно в пожилом возрасте, имеются весьма противоречивые сведения. Серьезное исследование на эту тему, проведенное недавно в США (Women’s Health Initiative Memory Study), дало отрицательные результаты по применению эстрогенотерапии у женщин в пост-климактерическом возрасте. К тому же, регулярный прием эстрогена в виде эстрадиола повышает риск заболевания раком молочной железы. В этом случае компенсаторное увеличение уровня БТШ70 повышает устойчивость раковых клеток к стрессорным воздействиям, в том числе и к действию цитостатиков. Поэтому в настоящее время акцент перенесен на антигонадотропины, которые могут стать новыми терапевтическими средствами против БА.