Особенности течения спазмофилии в старшем возрасте и значение ее для патологии

Некоторые авторы допускают возможность спазмофилии у более старших детей и у взрослых. Другие категорически высказываются против возможности спазмофилии у старших детей. Во всяком случае, несомненен факт частоты лицевого феномена у более старших детей. По Эккерту, лицевой феномен наблюдается в 22,8% у мальчиков и в 20,1% у девочек. У старших детей при постукивании двуглавой мышцы или m. trapezius получается сокращение в виде валика (валик идиомускулярного сокращения), так что у них можно говорить о повышенной первно-мышечной возбудимости. Повышенную механическую возбудимость можно вызвать также путем постукивания по мягкому возвышению большого пальца, что вызывает многократное сокращение мышц с образованием ямки или желобка но длине мышц. На ноге можно получить явление, аналогичное феномену Труссе. Если сильно разгибать ногу в тазобедренном суставе при одновременном разгибании в коленном и удерживать ее на короткое время в таком положении, то наступает разгибательная судорога и коленном суставе при крайней супинации. Часто у таких детей имеется и симптом Ашнера: при надавливании на оба глазных яблока происходит замедление пульса, иногда даже остановка сердечной деятельности на 5—6 секунд.

У части детей в дальнейшем обнаруживаются невропатические явления в виде pavor nocturnus, enuresis nocturna, тика, сомнамбулизма и т. п., а изредка дефективность в умственном отношении. Течение инфекций и желудочно-кишечных заболеваний у спазмофиликов осложняется явлениями менингизма и тетаноидными спазмами. Заболевания дыхательных путей могут вызвать апное и судорогу диафрагмы. Плач и крик ребенка, душевные волнения, даже переобременение желудка могут повести к судорогам. Лечебные обертывания должны применяться с осторожностью.