С большой осторожностью может быть поставлен диагноз злокачественного малокровия. У детей чаще встречается апластическая форма ее.
Характерными для апластической формы являются кровотечения из слизистой рта, налеты и деструктивные процессы во рту. Кожа резко бледна, слегка иктерична, со следами геморрагий. Желудочная секреция нормальна или понижена, имеется понос, иногда с примесью крови. Печень увеличена, селезенка не прощупывается. Болезнь сопровождается лихорадкой то постоянного, то слегка ремиттирующего типа. Со стороны крови характерно наличие бледной сыворотки, нормальное или пониженное содержание билирубина, резкая эритропения с цветным показателем 0,8—1,0, отсутствие признаков регенераторной деятельности, слабый анизо- и пойкилоцитоз, присутствие только единичных нормобластов и ретикулоцитов при наличии слабой полихромазии и базофилии. Показательна резкая лейкопения (до 1200—2000) характера лимфоцитоза (до 90%) с уменьшением числа нейтрофилов и отсутствием эозинофилов. Число бляшек уменьшено, продолжительность кровотечения несколько удлинена, свертывание замедлено. Болезнь отличается упорством, не поддается лечению. На секции обнаруживается полное отсутствие превращения жирного костного мозга в красный, в костном мозгу совершенно отсутствуют ядерные эритроциты и миелоидные элементы.
Патогенез апластической формы еще не выяснен. Предполагают, что это — своеобразное заболевание с неизвестной этиологией и вредным началом, поражающим избирательно регенерацию всех форменных элементов крови (панмиелофтиз). Но более вероятно предположение, что апластическая анемия является следствием полного истощения функциональной способности гематопоэтической системы, вызванного различными агентами и обусловленного врожденной слабостью кроветворного аппарата.
Апластическую анемию всегда нужно диференцировать от других тяжелых форм малокровия. Решающим является отсутствие показателей регенеративного порядка как в периферической крови, так и в пунктах костного мозга.
Читайте также
Отдых в Джемете — солнце, море, пляж
Джемете — это живописный район на побережье Черного моря, который
Школа профессионального макияжа: искусство создания идеального образа
Дорамы – популярный жанр телевизионного и кинематографического искусства, который нашел
Трудовые споры: как добиться справедливости от недобросовестного работодателя
Трудовые отношения — это тонкая материя, полная нюансов и правовых
Как отличить брендовые очки от подделки
Брендовые солнцезащитные очки — это не только модный аксессуар, но
Дизайн встроенной кухни: как оптимизировать пространство
Несмотря на большое разнообразие готовой (типовой) мебели, мебель на заказ
Михаил Владимирович Мишустин: отличный управленец и экономист
Михаил Владимирович Мишустин — выдающийся российский государственный и политический деятель,
Самые популярные рецепты пиццы: идеальное сочетание ингредиентов для настоящего гурмана
Пицца – это одно из наиболее популярных блюд в мире,
Лето – это время, когда дети, закончив учебный год, уходят
Как получить гражданство Бельгии и что оно дает?
Бельгия, расположенная в сердце Европейского союза, по праву считается одним