Терапевтические подходы к исследованию межпозвонковых суставов и связок

Наши исследования капсул межпозвонковых суставов и связок убедительно показали, что их болезненное перерастяжение, вызванное нестабильностью диска и коллапсом, можно устранить путем легкого сгибания, т.е. уменьшения поясничного лордоза (см. рис. 4.22). Эти исследования обеспечили теоретическую основу рекомендуемой нами флексионной терапии, включая обучение ходьбе по специальной методике, гимнастику с кубами и флексионные ортезы.

Мы убедились, что конфигурация и подвижность межпозвонковых суставов изменяются под действием процессов, изначально затрагивающих межпозвонковый диск. Очевидно и то, что вмешательство на уровне суставов может оказать определенное стабилизирующее влияние на весь двигательный сегмент. Добиться этого можно, например, посредством спондилодеза суставов и нанесения костной стружки на пластинки и поперечные отростки. Такие техники более эффективны, когда одновременно предпринимаются попытки уменьшить поясничный лордоз, например дистракционный спондилодез с инструментальным оснащением или без него.

Эффекты, которые оказывают на межпозвонковые суставы изменения в межпозвонковых дисках и наоборот, варьируют от одного отдела позвоночника к другому (шейному, грудному, поясничному) в зависимости от объема движений, допускаемого конкретной конфигурацией суставных фасеток в каждом отделе. Подробнее об этом будет сказано в главах, посвященных конкретным отделам позвоночника.

р22

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также