Витамин К1 (фитонадион, аквамефитон, мефитом)

Показания к применению: профилактика и лечение геморрагической болезни новорожденных. Дефицит витамина К.

Действие: необходим для синтеза II, VII, IX и X факторов свертывания крови. Так как для того, чтобы под действием витамина К1 произошла остановка острого кровотечения, может потребоваться 3 ч и более, при массивном кровотечении необходимо введение свежезамороженной плазмы, 10 мл/кг. Витамин К1 не обладает антагонизмом по отношению к гепарину.

Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций.

Путь введения: перорально, внутримышечно, внутривенно. (Для внутривенного введения разведите 5% раствором глюкозы в воде и вливайте медленно, со скоростью не более I мг/мин.)

Дозы.

Геморрагическая болезнь новорожденных:

— профилактика — 1 мг внутримышечно сразу после рождения; при массе тела менее 1500 г — 0,5 мг

— лечение — 1 мг в виде однократной инъекции внутривенно. Дефицит витамина К: 1 мг внутрь, внутримышечно или внутривенно медленно.

Передозировка пероральных антикоагулянтов: 1—2 мг внутривенно: при необходимости введение можно повторять каждые 4—8 ч (контролируйте в динамике протромбиновое время и частичное тромбопластиновое время для оценки эффекта от введения витамина K1).

Побочные эффекты: малотоксичен. Есть сообщения о развитии гемолитической анемии и ядерной желтухи у новорожденных, получавших менадиола натрия дифосфат (витамин K4, синкавит). Однако витамин К1 не вызывает токсических и аллергических реакций.