Лоразепам (альзапам, ативан)

Показания к применению: проводятся исследования по применению лоразепама в лечении эпилептического статуса, резистентного к традиционной противосудорожной терапии (фенобарбитал, фенитоин).

Действие: бензодиазепин, эффективность которого влечении эпилептического статуса исследована у взрослых и детей старшего возраста. Активирует гамма-аминобутировую кислоту (ГАБК), являющуюся медиатором передачи нервного импульса, и имитирует эффекты глицина, соединяясь с рецепторами к последнему. Через гематоэнцефалический барьер проникает хуже, чем диазепам; однако противосудорожный эффект лоразепама у детей в специально проведенных исследованиях сохранялся не менее 3 ч в 83% случаев, в течение 24 ч и более — почти в 50% случаев. Противосудорожное действие препарата появляется в среднем через 10 мин после введения.

Форма выпуска: таблетки по 0,5; 1 и 2 мг; раствор для инъекций, 2 и 4 мг/мл.

Путь введения: перорально, внутримышечно, внутривенно.

Дозы. При эпилептическом статусе:

— Начальная доза — 0,05 мг/кг внутривенно. Если через 15 мин нет эффекта, повторите введение начальной дозы. Препарат можно развести в равном количестве дистиллированной воды, физиологического раствора или 5% глюкозы.

— Поддерживающая доза — не определена. Предположительно— 0,05 мг/кг внутривенно каждые 6—24 ч по мере необходимости.

Побочные эффекты: может вызывать угнетение дыхания, спутанность сознания, обморок. Возможно также парадоксальное возбуждение ЦНС, обычно на ранних этапах лечения. В этом случае введение лоразепама следует прекратить. При парентеральном введении могут возникать апноэ, гипотензия, брадикардия или остановка сердца.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также