Фенобарбитал

Октябрь 10, 2015 / Комментарии 0

Показания к применению: тонико-клонические и парциальные судороги, неонатальный синдром отмены, желтуха новорожденных. Действие: антиконвульсант, ограничивающий распространение судорожной активности и повышающий порог электрического возбуждения моторной коры. У новорожденных в первые дни жизни период полураспада фенобарбитала составляет 100—120 ч и более, затем он постепенно уменьшается до 60—70 ч приблизительно к 3—4 нед жизни. Снижение уровня билирубина в сыворотке крови под действием фенобарбитала связано с увеличением активности глюкуронилтрансферазы и повышением содержания внутриклеточного Y-связывающего протеина. Эффективность в отношении снижения уровня билирубина в крови у доношенных новорожденных выше, чем у недоношенных. Фенобарбитал следует вводить по крайней мере за 2 или 3 дня до получения ожидаемого уменьшения гипербилирубинемии. Препарат позволяет контролировать симптомы неонатального синдрома отмены, за исключением рвоты и диареи. Форма выпуска: эликсир для приема внутрь, таблетки, раствор для инъекций.

Путь введения: внутривенно, внутримышечно, перорально.

Дозы.

Судороги:

— доза насыщения— 10 мг/кг внутривенно или внутримышечно в 2 приема через ’20 мин (общая доза 20 мг/кг)

— поддерживающая доза — 2,5—4 мг/кг/сут в виде однократной инъекции. Грудным детям может потребоваться доза до 8 мг/кг/сут.

Гипербилирубинемия: доза точно не установлена. Обычно она равна 4—5 мг/кг/сут в течение первых 4 дней жизни.

Неонатальный синдром отмены: 5—12 мг/кг/сут в 4 приема. Побочные эффекты: вялость, летаргия, парадоксальное возбуждение, желудочно-кишечные расстройства, атаксия, кожная сыпь.

Примечание. Противопоказан при порфирии. Контролируйте уровень фенобарбитала в сыворотке крови и подберите дозу, необходимую для его поддержания в пределах 15—40 мкг/мл, что обеспечивает противосудорожный эффект.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также