Патогенез рассеянного склероза: аутоиммунное воспаление и нейродегенерация при рассеянном склерозе

Рассеянный склероз (PC) является хроническим воспалительным заболеваниям центральной нервной системы (ЦНС), в развитии которого большое значение имеют аутоиммунные реакции. Этиология PC остается невыясненной, однако предполагается, что инициация и развитие заболевания определяются взаимодействием ряда факторов внешней среды и генетической предрасположенности индивида (см. выше). Эти факторы запускают каскад патологических процессов, включающий воспалительный ответ в ЦНС, который приводит к демиелинизации, гибели олигодендроцитов, разрушению аксонов, глиозу и нейродегенерации.

Точные механизмы, лежащие в основе повреждения тканей ЦНС при PC, до настоящего времени не выяснены. Разнообразие клеточных и молекулярных элементов, обнаруженных в активных очагах повреждения ЦНС у больных PC, и выявление уникальных типов очагов демиелинизации, скорее всего, свидетельствует о том, что в повреждении ткани мозга при PC могут участвовать различные механизмы. Присутствие в бляшках всех типов (или в непосредственной близости от них) воспалительного инфильтрата, содержащего сенсибилизированные к антигенам миелина иммунокомпетентные клетки, указывает на участие элементов иммунной системы в общих процессах повреждения миелина, олигодендроцитов и нервных волокон.