Ателектаз легких (спадение и неполное расправление) может быть врожденным и приобретенным. Врожденный ателактаз наблюдается у мертворожденных, слабых детей, поверхностно дышавших и умерших вскоре после рождения, а также при повреждении во время родов дыхательного центра или при закупорке дыхательных путей слизью.
При приобретенном ателектазе дело идет о вторичном спадении альвеол в легком, до того дышавшем (иначе говоря — о коллапсе). Ателектазы от давления бывают при скоплении жидкости в плевре, при пневмотораксе, при опухолях и при резких деформациях грудной клетки (рахит) или при чересчур высоком стоянии диафрагмы. Закупорку просвета бронхов могут вызвать: 1) давление увеличенными лимфатическими железами, опухолью, рубцующейся тканью, 2) изменения бронхиальной стенки от воспалительных процессов и 3) инородные тела, творожистые массы, кровяные сгустки и т. п.
Характерными являются локализация ателектаза и бледность ткани вследствие одновременного сдавливания сосудов. Ателектатические изменения легочной ткани обусловлены тем, что вследствие закупорки просвета бронха воздух всасывается из альвеол капиллярами, альвеолы спадаются, легочная ткань уменьшается в своем объеме. Не полностью спавшиеся альвеолы заполняются жидкостью. Нередко к гиперемии присоединяется отек, а иногда развивается и пневмония. Это бывает особенно в нижних частях легких у слабых детей.
По восстановлении проходимости стенки альвеол могут расправиться, и дыхательная функция восстанавливается. При длительном ателектазе альвеолы погибают, наступает утолщение интерстициальной основы ателектазированных участков и превращение их в рубцовый фокус.
Клинически ателектаз проявляется учащением дыхания, кашлем, сильными болями в боку, укорочением перкуторного звука, ослаблением дыхательных шумов, наличием беззвучной крепитации. Иногда образуется застой в малом кругу, цианоз и субфебрильное состояние. Характерна рентгеновская картина ателектаза: пораженная часть представляется слегка затемненной, грудная клетка запавшей, с суженными межреберными промежутками и смещенными в пораженную сторону сердцем, средостением и трахеей; купол диафрагмы стоит высоко, дыхательные экскурсии его ограничены. При недавно возникшем стенозе средостение и диафрагмы в фазе глубокого вдоха смещаются в сторону ателектаза, а при выдохе — в здоровую сторону (симптом Гольцкнехта—Якобсона).
Читайте также
Трудовые споры: как добиться справедливости от недобросовестного работодателя
Трудовые отношения — это тонкая материя, полная нюансов и правовых
Как отличить брендовые очки от подделки
Брендовые солнцезащитные очки — это не только модный аксессуар, но
Дизайн встроенной кухни: как оптимизировать пространство
Несмотря на большое разнообразие готовой (типовой) мебели, мебель на заказ
Михаил Владимирович Мишустин: отличный управленец и экономист
Михаил Владимирович Мишустин — выдающийся российский государственный и политический деятель,
Самые популярные рецепты пиццы: идеальное сочетание ингредиентов для настоящего гурмана
Пицца – это одно из наиболее популярных блюд в мире,
Лето – это время, когда дети, закончив учебный год, уходят
Как получить гражданство Бельгии и что оно дает?
Бельгия, расположенная в сердце Европейского союза, по праву считается одним
Когда начинать готовиться к ЕГЭ и ОГЭ 2024: полезные рекомендации
Начало нового учебного года часто становится временем повышенной тревожности как
На чем можно долететь до Мальдив? Регулярный рейс или аренда частного самолета?
Путешествие на Мальдивы — это мечта многих туристов. Острова, утопающие
Зубной имплантат: преимущества выбора при протезировании
Зубной имплантат – это современная технология, предоставляющая возможность восстановить утраченный
Яйцо шоколадное Kinder сюрприз: волшебство, которое завоевало сердца детей и взрослых
Яйцо Kinder сюрприз, безусловно, является одним из наиболее популярных шоколадных
Суши и пицца: почему они так популярны в службе доставки
Службы доставки еды становятся всё популярнее среди людей, желающих насладиться
Пептидные препараты: сущность и области применения
Пептидные препараты стали одним из важнейших направлений в современной медицине