Терапия головной водянки

Рациональная терапия гидроцефалии пока неизвестна. Лечение имеет целью установление нормального внутричерепного давления и воспрепятствование дальнейшему увеличению черепа. В случае сифилитического происхождения необходимо антисифилитическое лечение сальварсаном, ртутью. Рекомендуют также сдавление черепа при помощи циркулярно наложенного липкого пластыря или эластическими бинтами. Некоторыми рекомендуется длительное применение диуретина внутрь (по 0,05—0,2 3 раза в день).

Широко применяются повторные люмбальные пункции (каждые 3—6 недель выпускается 25—50 см3 жидкости), но, к сожалению, жидкость снова быстро накапливается.

Предложен также ряд хирургических методов лечения с целью создать ряд условий, дающих возможность постепенного оттока жидкости в лимфатическую или кровеносную систему. Из наиболее известных способов можно упомянуть про прокол мозолистого тела (Balkenstich) по Антону, устройство дренажа желудочков под galea, паутинную оболочку, в пазухи путем введения особых трубочек или пересадки сосудов (способы Брамана, Винтера, Микулича и др.). Пуссеном был предложен трепанодренаж с введением трубочки, дающий сообщение жидкости как с подоболочечным пространством через разрез твердой мозговой оболочки, так и с покровами черепа через отверстие в кости. При операции Хейле образуется отвод цереброспинальной жидкости через мочеточник в мочевой пузырь. К сожалению, результаты этих операций в большинстве случаев мало утешительны.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также