Течение и прогноз серозных плевритов у детей старшего возраста

Экссудат рассасывается в течение 2—3 месяцев, причем излечение может казаться полным или образуются утолщения и спайки листков плевры, которые обусловливают притупление, ослабление дыхания. Иногда развивается спадение соответствующей половины грудной клетки с сужением межреберных промежутков и сколиозом, хроническая интерстициальная пневмония с бронхиэктазией. Следует помнить, что большинство плевритов — туберкулезного происхождения и что рано или поздно вспыхивают и развиваются явления туберкулеза. Ввиду этого видимое излечение плеврита еще не гарантирует полного здоровья ребенка. Летальность, по нашим данным, составляет 15%. Экссудаты с наличием палочек более серьезны по прогнозу, и многие такие плевриты кончаются милиарным туберкулезом.

По данным Нобеля и Штейнебаха, имевших возможность повторно обследовать детей, перенесших несколько лет назад плеврит, смертность оказалась равной 16%; в 44% отмечалось полное выздоровление, в 36% оставались некоторые явления бывшего плеврита, причем в 16% оставались явления средней тяжести и в 10% были тяжелые последствия. По Комби, из 102 детей, перенесших плеврит, 89 дали полное и быстрое выздоровление, 13 в дальнейшем умерли от туберкулеза.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также