Декабрь 24, 2015 / Комментарии 0 |
Наиболее типичным, но непостоянным признаком скрытой формы спазмофилии является лицевой феномен Хвостека. При поколачивании щеки в области fossae caninae (pes anserinus) между скуловой дугой и углом рта, а иногда по стволу n. facialis, перед lobulus artirularis, над articulatio mandibulae, появляются подергивания в области n. facialis (молниеносные сокращения мускулатуры рта, носа и века). Такое же сокращение мускулатуры века и губ можно вызвать поколачиванием в области наружного угла глаза или угла рта.
Люст описал так называемый перонеальный феномен — поднятие наружного края стопы и отведение ноги при поколачивании n. peronei, непосредственно ниже головки fibulae, при ненапряженных мышцах. Этот симптом доказателен лишь для детей первого года жизни, так как после 2—3 лет он отмечается уже у 25% здоровых детей.
Еще более важным и постоянным признаком является электрическая перевозбудимость (симптом Эрба). При спазмофилии сокращение при размыкании катода (КРС) получается при цифрах ниже 5 mА, нередко при 4 и 3, даже 1,5 mА, тогда как у нормального ребенка сокращения появляются при силе тока выше 5 mА. По Пирке, характерно для спазмофилии и появление анодоразмыкательного сокращения (АРС) при меньшей силе тока, чем анодозамыкательного (АЗС). Величины гальванической возбудимости не постоянны, а колеблются в зависимости от разных причин, вследствие чего желательно неоднократное исследование.
Иногда удается вызвать феномен Tpуcco: если в течение 1—2 минут сдавливать эластическим жгутом пучок сосудов и нервов в sulcus bicipital is, то получается судорожное сведение пальцев в виде лапки или руки акушера. Обычно этот признак наблюдается при наличии других судорожных проявлений.
Большее значение имеет введенный мной в клинический обиход феномен дыхания на применение периферического раздражения. Если наложить на грудную клетку пелот и зарисовать пневмографом дыхание, то при нанесении раздражения в виде укола нормальный ребенок реагирует на раздражение учащением дыхания, изменением глубины его. Ребенок-спазмофилик реагирует на раздражение не только учащением дыхания, но и остановкой дыхания (апное) то на высоте вдоха, то на высоте выдоха, что зависит от судорожного сокращения дыхательных мышц.
У детей-спазмофиликов часто наблюдаются различные вегетативные расстройства в виде тахикардии, сердцебиении, ангноспастнческих явлений, усиленной потливости, расстройств желудочно-кишечного тракта (поносы, гиперхлоргидрия), трофических расстройств (ломкость ногтей, выпадение волос).
Со стороны нервной системы отмечается повышенная возбудимость, рассеянность внимания, моторное беспокойство, пугливость, тревожный сон.
Со стороны крови наиболее характерным является гипокальцемия — снижение содержания Са до 7—9 мг%, незначительное понижение содержания Р, снижение К и хлоридов и повышение количества аминокислот.
Читайте также
5 правил выбора вечернего платья
Представительницы прекрасного пола всегда стараются найти баланс между двумя жизненными
Mini Micro: удобные, надёжные и безопасные самокаты для самых маленьких
За всю историю человечества было придумано много различных средств передвижения,
Вишневые пятна очень трудно удаляются с любой ткани. Красные и
Как не заболеть гриппом на работе? Больничный, лечение, справка
Как только на улице холодает, у многих людей начинают появляться
Дизайн помещений детского сада
Принципы оформления интерьера Каждое детское учреждение имеет свое название, при
Как воспитать в ребенке скромность
Воспитание скромности начинается еще в детстве. В хорошей семье не
Что делать, когда борьба с метеоризмом становится рутинным занятием?
Газообразование внутри кишечника считается нормальным физиологическим процессом. Но иногда бывают
Ландшафтный дизайн: как выбрать растения для участка
Все сетования на холодную погоду, а также дождливые и неподходящие
Кризис «трех лет»: как пережить?
Редко какой родитель не познакомился со всеми «радостями» так называемого
Чтобы лицо сияло: как и зачем использовать миндальный пилинг
Когда проходить курс пилингов, как не осенью и зимой. В
Как креативно оформить свадебные фотографии: от печати до…
Разнообразие свадебных традиций будоражит воображение. В мире вряд ли удастся
Слово «аниме» происходит от сокращенного английского «анимация» и означает анимационный
Детская одежда пачкается значительно быстрее, чем одежда взрослых. Поэтому ее
Что стоит знать при выборе одежды больших размеров?
Выбор одежды больших размеров несколько отличается от выбора стандартной продукции.
Конфеты в подарок от Мармеладницы — обрадуй своих друзей
Конфеты в подарок Нет такого праздника, на который было бы