Пупочные колики у детей старшего возраста

Декабрь 24, 2015 / Комментарии 0

Довольно часто у детей старше 4 лет наблюдаются своеобразные боли в области пупка. Ребенок упорнo отмечает и точно показывает пальнем, что у него болит пупок или место посредине между пупком и грудиной. Болезненности при надавливании обычно не отмечается, а боли имеют характер спонтанных, более или менее сильных колик, приступы которых длятся несколько минут, а иногда и часов, и вызывают громкие стоны у больного. Во время болей иногда появляется рвота, часто имеется налицо запор; температура обычно нормальная. Если чем-нибудь отвлечь внимание ребенка, то можно иногда надавить до позвоночника, не вызывая болей и реакции со стороны ребенка. Наблюдаются эти боли у детей с повышенной чувствительностью, с признаками невропатии.

Кровь лает нормальное число лейкоцитов, более или менее значительный лимфцитоз и отсутствие сдвига нейтрофилов влево, что говорит против воспалительного характера.

Причина пупочных болен для нас пока неясна. Некоторые авторы считают их за проявление аппендицита, требующего хирургического вмешательства. Моро, наоборот, считает, что ото колики исключительно психического происхождения. В некоторых случаях пупочные колики встречаются при наличии катаров носоглотки, при воспалениях миндалин, но самый механизм происхождения их неясен. Пильштикер считает, что в основе их часто лежит генатоз, наблюдающийся при всякого poдa инфекционных процессах, особенно верхних дыхательных путей, и представляющий гематогенно возникающее паренхиматозное заболевание печени.

Аналогичные боли нередко бывают при ангиохолециститах. Исследование дуодегальной желчи в этих случаях помогает диференціальному диагнозу. Следует также иметь в виду возможность язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также камней в области печени. Наконец туберкулез мезентериальных желез, столь частый у детей, нередко вызывает подобные же боли. Изредка в основе болей лежат спазмы в области соlon и pylorus.

Все эти заболевания необходимо иметь в виду, прежде чем остановиться на диагнозе простых пупочных колик.

Лечение заключается в устранении основного заболевания, в местном применении грелок, припарок, компрессов, пузыря со льдом. Иногда приносит пользу -смазывание иодом, наложение липкого пластыря, фарадизация в области пупка, что основано, конечно, на внушении.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также