Декабрь 24, 2015 / Комментарии 0 |
Профилактика состоит в чистом содержании половых органов и заднего прохода и в правильном уходе за ними. Никогда не следует производить обтирание промежности у девочек сзади наперед. Следует избегать катетеризации без особой надобности. Поднятие общего питания, правильность функции желудочно-кишечного тракта, предохранение от инфекции имеют большое значение. Некоторые авторы считают, что достаточное введение витаминов с пищей служит лучшей гарантией от пиелитов и ведет к быстрому излечению.
В острый период необходим постельный режим. Нужно всегда бороться с недостаточным введением в организм воды. Для этой цели рекомендуется назначение чая, щелочных вод (боржома, смирновской воды), клизмы, простые и капельные. При понижении аппетита и отказе от пищи необходимо кормление через зонд. В острый период и при лихорадочных вспышках полезно дня 2—3 проводить сахарнофруктовую диету.
Сахар (лучше всего питательный) дается в количестве 20—25 г на килограмм веса у грудных детей и 15 г на килограмм веса у детей старше года, в общем не больше 150—200 г в сутки в воде с фруктовым соком, кофе или, при отказе ребенка, в клизме. В качестве последующей пищи для грудных детей показано грудное молоко, детям старшего возраста — манный пли мондаминовый пуддинг, булка, молоко. Постепенно количество сахарных растворов вытесняется у детей грудного возраста женским молоком, пахтаньем, коровьим молоком, кашей.
В дальнейшем сохраняется диета, бедная белком и солями, но сильно подсахаренная (каши, кисели, компоты, овощи, фрукты и т. п.). В качестве диетотерапевтического средства, вызывающего алкалоз, Мадер рекомендует пищу из соевой муки в течение 4—30 дней.
Некоторые авторы считают солодовый суп специфическим антипиелитическим средством, ведущим к подщелачиванию организма. С этой же целью многие рекомендуют давать щелочи (natrium citricum 3,0—7,0 pro die) или же жженую магнезию и соду (до 5,0 п сутки), пока моча не сделается щелочной. Цель такой терапии — создать среду, менее благоприятную для роста Вас. coli. К сожалению, наибольшее повышение щелочности мочи, которое может быть достигнуто таким путем, составляет всего 8,6 pH, тогда как Вас. coli перестает расти только при pH = 9,2— 9,6. Согласно другому взгляду, выгоднее стремиться к повышению кислотности мочи, которая также затрудняет рост Вас. coli.. Для этого рекомендуется кислая пища и введение кислот с водой (фосфорная кислота), с молоком (лимонная кислота) или солянокислое молоко. Некоторые авторы рекомендуют кетогенную диету. Она составляется за счет увеличения количества жира и уменьшения количества углеводов, чем достигается кетоз; pH мочи спускается ниже 5,5. Но у грудных деген эта диета несколько опасна. Наблюдения показали, что кислотность мочи можно сильно повысить, но остановить рост бактерий все-таки не удается. Поэтому ни щелочная, ни кислотная терапия недостаточны для лечения пиелитов.
Медикаментозное лечение во многих случаях дает хороший эффект. На первом месте следует поставить уротропин. Он в кислой моче отщепляет формальдегид, который и оказывает дезинфицирующее действие. Егo дают в дозах по 1,0—1,5 pro die грудным детям и по 1.5—2,5 pro die детям старшего возраста, деля суточное количество на 6—8 отдельных доз. Для подкисления щелочной мочи назначается ягодный (брусничный) сок, фосфорная кислота (1% раствор), хлористый кальций (5%). Аналогично уротропину влияет амфотропин, гиппол, цистопурин, гельмитол, гексал. Уротропин можно чередовать с салолом, который действует отщепляющейся салициловой кислотой. Его дозируют для детей грудного возраста по 0,6—1,0 pro die, 1,0—1,5 для детей 2—3 лет, 1,5—2,0 для детей 4—6 лет. В упорных случаях рекомендуются внутривенные или внутримышечные инъекции цилотропина (содержит 40% уротропина, 16% салицилового натрия и 4% coffeini natrio-salicylici) по 2—5 см3, через 1—2 дня, всего 5— 13 инъекций. Описаны случаи излечения пиелитов неосальварсаном, аргохромом, метиленовой синькой, электрарголом.
Очень хорошие результаты дает лечение пиурий стрептоцидом. Он дается внутрь по 0,1—0,15 3 раза в день в течение 10—12 дней. При неподдающихся простой терапии случаях показана гемотерапия в виде внутримышечных инъекций крови по 15—25 см3 через 2—3 дня, а иногда и переливание крови.
В упорных случаях можно прибегнуть к аутовакцинации. Ряд авторов, применявших вакцинотерапию, остались ею очень довольны. Вакцину вводят ежедневно, начиная с 10—50 миллионов бактерий и постепенно повышая. В последнее время пытаются использовать для лечения бактериофаг, миндальную кислоту.
Читайте также
Как не заболеть гриппом на работе? Больничный, лечение, справка
Как только на улице холодает, у многих людей начинают появляться
Дизайн помещений детского сада
Принципы оформления интерьера Каждое детское учреждение имеет свое название, при
Как воспитать в ребенке скромность
Воспитание скромности начинается еще в детстве. В хорошей семье не
Что делать, когда борьба с метеоризмом становится рутинным занятием?
Газообразование внутри кишечника считается нормальным физиологическим процессом. Но иногда бывают
Ландшафтный дизайн: как выбрать растения для участка
Все сетования на холодную погоду, а также дождливые и неподходящие
Кризис «трех лет»: как пережить?
Редко какой родитель не познакомился со всеми «радостями» так называемого
Чтобы лицо сияло: как и зачем использовать миндальный пилинг
Когда проходить курс пилингов, как не осенью и зимой. В
Как креативно оформить свадебные фотографии: от печати до…
Разнообразие свадебных традиций будоражит воображение. В мире вряд ли удастся
Слово «аниме» происходит от сокращенного английского «анимация» и означает анимационный
Детская одежда пачкается значительно быстрее, чем одежда взрослых. Поэтому ее
Что стоит знать при выборе одежды больших размеров?
Выбор одежды больших размеров несколько отличается от выбора стандартной продукции.
Конфеты в подарок от Мармеладницы — обрадуй своих друзей
Конфеты в подарок Нет такого праздника, на который было бы
Когда рыбалка в радость: ловля сазана
Каждый рыболов хоть раз выловивший сазана ни за что не
Как нужно зонировать студию? В интерьере важна каждая мелочь
Чем меньше полезная площадь квартиры-студии, тем труднее ее обустроить. Однако
Джинсы – универсальная одежда, получившая признание за свои полезные качества,