Педонефрит

Декабрь 24, 2015 / Комментарии 0

Своеобразной формой хронической нефропатии является педонефрит, выделенный Гейбнером. Эта форма наблюдается чаще всего в школьном возрасте у детей 8—15 лет. Характерной чертой является незначительность общих явлений. Отмечается только легкая утомляемость, бледность, некоторая физическая отсталость, сонливость, отсутствие аппетита, склонность к рвоте, понос, запоры, головные боли. Отек никогда не бывает. Кровяное давление обычно не повышено. Иногда бывает незначительное увеличение границ сердца, нечистый и акцентуированный второй тон. Между тем в моче имеют место характерные изменения. В ней постоянно держится белок в количестве около 1/4—1/2 %. Иногда он определяется только в дневных порциях (ортотичеекий тип). В осадке содержатся единичные гиалиновые, зернистые цилиндры (эпителиальные реже), красные кровяные тельца, лейкоциты, почечные клетки, причем содержание этих форменных элементов колеблется.

Пробы на функциональную деятельность почек в некоторых случаях дают определенные указания на изменение функций.

Этиология педонефритов в большинстве случаев неясная. Иногда удается установить их связь со скарлатиной, дифтерией, ангиной, инфлюэнцой и т. п. Часто патогенетический момент отодвинут на период грудного возраста и должен быть поставлен в связь с желудочно-кишечными расстройствами. На педонефрит смотрят как на очаговый нефрит, но Мендель склонен видеть в нем хронический диффузный нефрит. Возможно, что это только латентная стадия хронического нефрита или дефект выздоровления.

р88

Данная форма нефропатии тянется годами, не оказывая вредного влияния на состояние ребенка и его работоспособность. Во многих случаях она просматривается, и дети признаются здоровыми или их лечат от малокровия, переутомления, бронхаденита и т. п. Возможность выздоровления доказана даже при многолетнем существовании явлений со стороны мочи. Но в некоторых случаях возможен переход в сморщенную почку. В силу этого прогноз должен делаться с известной оговоркой.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также