Лекарственное лечение диспептического поноса

При острых диспепсиях в некоторых случаях полезно бывает вначале дать слабительное — 1 чайную ложку ol. ricini. Во многих случаях назначение слабительных излишне, так как при поносе и наличии голодания и без того удаляются все вредные остатки пищи. При сильной рвоте и затянувшейся диспепсии полезно промывание желудка.

Для промывания желудка употребляется желудочный зонд (катетер Нелатона) толщиной в 6 8 мм (в 3—6 мм при введении через нос). Зонд соединяется при по мощи стеклянной трубки с резиновой трубкой длиной в 50—60 см и стеклянном воронкой. Ребенок находится или в положении па боку, или сидит с фиксированной головой на руках у няни Прокипяченный зонд быстро вводят через рот до задней стенки зева, постепенно проталкивая его, пользуясь глотательными движениями, пока он не попадет в желудок. Расстояние от нижней челюсти до входа в желудок у новорожденных равно 15 см, у старших грудных стен — 20 см. Затем убеждаются в свободном дыхании ребенка и приступают к промыванию. Для промывания пользуются теплым (39°С) физиологическим раствором поваренной соли, теплым чаем, 1% раствором соды, боржомом, карлсбадской водой. Приподнимая и опуская воронку ниже и выше стола, мы вводим в желудок определенное количество жидкости и выводим ее из желудка. После двух-трехкратного промывания удаляют остатки промывной воды, передвигая зонд вперед и назад на несколько сантиметров, и вытягивают катетер, В случае рвоты ребенка следует повернуть лицом вниз, чтобы содержимоe выходило наружу, a нe попало бы в дыхательные пути.

На живот кладут согревающий компресс. Отхождению газов содействуют назначением клизмы, введением газоотводной трубки.

Можно попробовать и назначение ветрогонной воды (aquae foeniculi, aquae carvi), ромашкового или мятного чая-настоя (1 чайная ложка на стакан воды), по 1 чайной ложке, так как они действуют успокаивающе на желудок и возбуждающе на кишечник.

Если сильно выражено беспокойство ребенка, назначают валериану, хлоралгидрат, теплые ванны, влажнотеплые обертывания. Вполне рационально назначение ребенку пепсина с соляной кислотой в относительно больших дозах, например следующих.

При хронических формах диспепсии можно назначить панкреатин с кальцием; хорошим препаратом является также панкреакрин.

Если стул остается жидким и это состояние его вызвано уже не брожением, а раздражением толстой кишки, можно назначать aq. calcis, животный уголь, карболен, висмут, таннальбин, успокаивающие.