Частота врожденных пороков сердца у детей

Декабрь 24, 2015 / Комментарии 0

Врожденные пороки имеют большое значение в детской патологии. Частота их вариирует; по Гундобину и Касселю, врожденные пороки составляют 0,5% всех заболеваний, по данным секций — около 0,6%. Врожденные пороки сердца особенно часто встречаются у детей с лимфатико-гипопластической аномалией конституции. У лимфатиков сердечные заболевания отмечаются в 5,3% (в. том числе много врожденных пороков), тогда как среди нормальных детей всею в 0,2%. В этиологии врожденных пороков сердца играет некоторую роль нарушение онтогенетического развития сердца, остановка развития на стадии пресмыкающихся или рыб. Исходя из того, что часто наряду с пороками сердца находят уродства и других органов (волчью пасть, заячью губу, недоразвитие пальцев, уродство стоп и т. п.), возможно допустить нарушение формообразования (пороки эмбрионального развития или уродство). Большую роль играют и внутриутробные эндокардиты плода. Они возникают в результате септических процессов у матери и некоторых инфекций (особенно ревматической, гонококковой и др.). Имеет значение и специфическая наследственность, в том смысле, что в определенных семьях врожденные дефекты или заболевания сердца отмечаются в нескольких поколениях. Предрасполагающую роль могут играть хронические инфекции и интоксикации, как туберкулез, сифилис, алкоголизм, сатурнизм.

Образование комбинированных форм врожденных пороков объясняется либо теорией застоя, либо неправильным эмбриональным развитием.

Все наичаще встречающиеся пороки сердца можно сгруппировать следующим образом:

1) изменения положения сердца,

2) аномалии предсердной перегородки,

3) аномалии межжелудочковой перегородки,

4) аномалии артериального конца первичной сердечной трубки,

5) аномалии боталлова протока,

6) аномалии правого и левого венозного отверстия.

Большинство авторов считает, что чаще всего бывает сужение

легочной артерии в комбинации с незаращением межжелудочковой перегородки. Другие авторы говорят о большей частоте дефекта межжелудочковой перегородки, открытого боталлова протока. Часто бывает и не всегда диагносцируемое открытое овальное окно в перегородке предсердий.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также