Частота и этиопатогенез язв у детей

Круглые язвы желудка наблюдаются в детском, и особенно в грудном возрасте, чрезвычайно редко. Язвы двенадцатиперстной кишки в грудном возрасте встречаются несколько чаще, чем в более старшем.

Шмидт на секции у детей нашел язвы в 1,8%, Берглунд — всего в 1,1%.

По статистике Колленса, из 279 случаев язв duodeni 42 случая пришло«, на детей до 10 лет и 17 случаев язв — на детей до 1 года. Иногда появление язв носит как бы эпидемический характер, заставляющий предполагать об инфекционном их происхождении (Streptococcus viridans). Чаще всего язвы бывают вторичного характера, в результате хронических инфекций, расстройств обмена, питания, кровообращения и кожных болезней.

Причинами, обусловливающими редкость этого заболевания у детей раннего возраста, являются, повидимому, незначительная продукция соляной кислоты вообще и редкость hyperaciditas в частности, более быстрое прохождение пищевой кашицы по желудочно-кишечному тракту и устранение механических раздражений. В основе патогенеза язвы лежит, вероятно, влияние нескольких вредных моментов, между прочим — влияние токсических продуктов распада белка и повышенного триптического влияния панкреатического сока. Многие считают, что язвы, наблюдающиеся при ожогах и некоторых кожных заболеваниях (например erythrodermia desquamativa) — инфекционного происхождения.