Абсцесс головного мозга у детей

Декабрь 24, 2015 / Комментарии 0

Абсцессы мозга у детей довольно часты. Обычно они происходят вследствие распространения гнойного процесса из областей, прилегающих к мозгу, или же возбудители гнойника заносятся в мозг током крови (метастатические абсцессы). Главную роль у детей играют otitis media puruienta, гнойные процессы в области глазницы, носа, травмы. Метастатические абсцессы наблюдаются при сепсисе, легочной гангрене, бронхиэктазиях, эндокардите, остеомиелите.

Абсцесс мозга представляет полость, наполненную гноем, окруженную соединительнотканной капсулой и отечным мозговым веществом. Наиболее частая локализация — мозжечок, височные и лобные доли. Небольшие быстро осумковавшиеся абсцессы могут совсем не давать общих симптомов. При остром развитии абсцесса появляются сильная головная боль, рвота, головокружения, замедленный пульс, помрачение сознания, беспокойство. Иногда появляется neuritis optica, застойные соски. Может быть очень сильный бред, отупение, спячка. Местные симптомы определяются локализацией абсцессов, степенью разрушения или давления. При отогеиных абсцессах развиваются амнестическая афазия, глухота к словам, болезненные точки, иногда — явления перекрестного пареза лицевого нерва, одноименного паралича глазодвигательного нерва. При абсцессе мозжечка бывает боль в затылке, опистотонус, атактические явления при походке, головокружения, перекрестные параличи конечностей, парезы вследствие давления на нервные ядра в продолговатом мозгу. Абсцессы височной доли, особенно в правом полушарии, могут протекать бессимптомно. При локализации в левой височной извилине наблюдается амнестическая афазия. Абсцессы мозга, стоящие в связи с воспалениями в области носа и лобных пазух, обычно локализируются в лобных долях: в клинической картине выступают на первый план своеобразные психические расстройства. Абсцесс в течение многих месяцев может существовать в скрытом виде при крайне неопределенных симптомах нарушения общего состояния.

Смерть часто наступает при явлениях менингита, нарастания повышения внутричерепного давления. В редких случаях возможно самопроизвольное излечение.

Наиболее целесообразное лечение абсцесса — быстрое оперативное вмешательство для удаления гноя.

Подпишитесь на свежую email рассылку сайта!

Читайте также